急性胸痛三联征是指什么

急性胸痛三联征是指什么

急性胸疼三联征是指急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞三种疾病。这三种疾病属于心血管内科的危急重症。患者以胸痛为主要症状，需要及时诊治，给予治疗可能会危及到患者的生命。

对于急性心肌梗死可以通过做心电图、心肌酶、肌钙蛋白或者冠状动脉造影等检查可以明确。

而对于急性肺栓塞，患者表现为胸疼、咳嗽、咳血，可以伴随有手术、卧床、下肢制动以及单侧下肢水肿等易患因素，需要查肺动脉cta，动脉血气，下肢静脉彩超来明确。

而对于主动脉夹层常见于高血压的患者，长期血压控制不佳，可以引起主动脉夹层，通过做主动脉cta可以明确。

急性心肌梗死包括药物治疗及手术治疗，药物治疗有溶栓治疗及抗血小板、抗凝、调脂稳定斑块、拮抗神经内分泌活性、抑制心室重构、改善预后等治疗，手术治疗包括冠脉介入治疗及冠脉搭桥术。

肺动脉栓塞分为急性肺栓塞和慢性肺栓塞，急性肺栓塞生命体征不平稳，且无溶栓禁忌症情况下，医生根据病情轻重程度采取溶栓治疗，生命体较平稳医生会采取抗凝治疗，慢性肺栓塞根据栓塞部位及患者具体情况采用抗凝、取栓或装入下肢静脉滤器进行治疗。

主动脉夹层分为手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括镇痛，要给患者镇痛以免疼痛诱发交感神经过度激活使病情恶化甚至休克，积极控制血压和降低心室率，目标血压控制收缩压在100-120mmHg，目标心率在60-70次/分，手术治疗A型主动脉夹层，为防止夹层的进展或者破裂，应尽早急症外科开胸手术。B型主动脉夹层开口一般在降主动脉后，B型主动脉夹层患者更多的课选择使用覆膜支架隔绝。