新生儿复苏怎么做

新生儿复苏怎么做

一、新生儿窒息的概念

新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之。

二、新生儿窒息后复苏怎么做呢？

1.复苏方案采用国际公认的ABCDE复苏方案。

①A:清理呼吸道；

②B：建立呼吸；

③C:维持正常循环；

④D:药物治疗；

⑤E:评估。

2.复苏步骤和程序：复苏分以下几个步骤：

(1)快速评估：出生后立即用数秒钟快速评估：

①是足月吗?

②羊水清吗?

③宝宝哭声好吗或宝宝有呼吸吗?

④肌张力好吗?上三项如果出现一项为“否”，需要给予下面的初步复苏。

(2)初步复苏方法：

①适当保暖：保暖方法放于预热的辐射保暖台上，或预热的毯子裹住宝宝等方法。极低出生体重儿保暖方法生后不擦干，躯体及四肢放于清洁的塑料袋内或者盖以塑料薄膜放在辐射保暖台上。

②宝宝头轻微仰伸位，摆好体位。

③给予清理呼吸道：宝宝的肩娩出前助产者用手挤出新生儿口咽、鼻中的分泌物。新生儿晚出后用吸球或吸管立即清理口咽，鼻腔的分泌物。

④擦干新生儿：用温热干毛巾把全身快速的擦干。

⑤用手拍打或手指轻弹患儿的足底或摩擦背部2次可以刺激诱发自主呼吸。

(3)正压通气：如新生儿仍呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/分,应立即正压通气。

(4)胸外心脏按压：如充分正压通气30秒后心率持续<60次/分，应同时进行胸外心脏按压。

(5)必要时应用以下的药物：

①肾上腺素：经正压通气、同时胸外按压30秒后，心率仍<60次/分，应立即给予1:10000肾上腺素，首选脐静脉导管内注入或者该药物气管导管内注入。

②扩容剂：血容量不足的宝宝给予生理盐水或者输入与新生儿交叉配血阴性的同型血。

3.生命体征的监护与新生儿的转运：新生儿需要继续监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、氧饱和度等生命体征，化验检查有没有导致多器官损伤。

如果有并发症转运到新生儿重症监护室治疗，转运时给予保温、生命指标监护和治疗。